Picor en la vulva: causas del picor en la zona íntima y cómo aliviarlo

¿Por qué aparece el picor en la zona íntima externa?

El picor en la vulva suele tener su origen en una inflamación de la piel o de la mucosa vulvar. Técnicamente se habla de prurito vulvovaginal cuando afecta tanto a la vulva como a la vagina, aunque no siempre ambas zonas están implicadas. Es importante diferenciar si se trata de picor vaginal o picor en la vulva, exclusivamente externo, porque las causas y el tratamiento pueden variar.

La vulva está formada por piel fina y sensible que actúa como barrera frente al exterior y está expuesta a factores como la humedad, fricción, secreciones, cambios hormonales, productos de higiene, ropa ajustada o relaciones sexuales. Cualquiera de estos factores puede alterar su equilibrio y causar picor vulvar.

Además, la vagina cuenta con su propia microbiota. En mujeres en edad fértil, los estrógenos favorecen la presencia de bacterias protectoras que mantienen el pH ácido (entre 3,5 y 4,5), mientras que en la  menopausia  la disminución de estrógenos provoca adelgazamiento y sequedad de los tejidos, aumentando la aparición de picor en la zona íntima.

Causas frecuentes del picor vulvar

El picor en la vulva puede tener múltiples orígenes. De forma general, se dividen en causas infecciosas y no infecciosas.

Infecciones vaginales

Son la causa más habitual cuando el picor vaginal se acompaña de cambios en el flujo y entre las más frecuentes se encuentran las siguientes:

• Candidiasis vulvovaginal. Está provocada por el crecimiento excesivo de Candida albicans. Produce un flujo blanco, espeso y grumoso, similar al queso fresco, junto a intenso picor en la vagina y sensación de ardor, que puede aumentar al orinar o durante las relaciones sexuales. Es más frecuente tras el uso de antibióticos, en personas con diabetes o durante el embarazo.

• Vaginosis bacteriana. Ocurre cuando se altera el equilibrio de bacterias vaginales. El flujo suele ser acuoso, grisáceo y con olor a pescado. Puede haber ardor y picor en la zona íntima de la mujer, aunque a veces la molestia principal es el mal olor.

• Tricomoniasis. Infección de transmisión sexual que produce flujo espumoso, amarillo verdoso, dolor vulvovaginal y prurito.

Vulvovaginitis

La vulvovaginitis es la inflamación de la vulva y la vagina. Puede aparecer a cualquier edad, pero es especialmente frecuente en niñas antes de la pubertad, sobre todo entre los 2 y los 7 años.

En esta etapa, los bajos niveles de estrógenos hacen que el tejido sea más fino y el pH menos ácido, lo que facilita la irritación y la proliferación de gérmenes. Además, la cercanía entre el ano y la vagina, y una higiene aún inmadura favorecen la contaminación por bacterias procedentes de las heces o de las vías respiratorias. No suele haber un único germen responsable, sino una combinación de factores que favorecen la inflamación de esta zona.

Los síntomas de la vulvovaginitis incluyen picor vulvar, escozor, enrojecimiento, flujo vaginal y molestias al orinar. El diagnóstico suele basarse en la exploración clínica. La buena noticia es que la mayoría de los casos mejoran en 2 o 3 semanas con medidas sencillas y una adecuada higiene íntima.

Vulvitis

La vulvitis consiste en la inflamación de la vulva; es decir, de la parte externa de los genitales femeninos. No es una enfermedad en sí misma, sino la manifestación visible de distintos procesos irritativos, infecciosos o dermatológicos que afectan a esta zona especialmente sensible. Entre las posibles causas de la vulvitis están:

• Productos perfumados o con colorantes (papel higiénico, jabones, detergentes).
• Duchas vaginales.
• Espermicidas.
• Uso prolongado de bañadores húmedos.
• Ropa interior sintética o muy ajustada.
• Fricción repetida (ciclismo, equitación).
• Parásitos como piojos púbicos o sarna.

En algunos casos, la vulvitis también puede estar relacionada con reacciones alérgicas de contacto o con el uso excesivo de productos de higiene íntima que alteran la barrera natural de la piel.

Sus síntomas incluyen enrojecimiento, hinchazón, sensación de calor local, pequeñas ampollas o grietas, placas blanquecinas y, por supuesto, intenso picor en la vulva por fuera. A veces puede aparecer dolor al orinar si la orina entra en contacto con la piel inflamada, o molestias durante las relaciones sexuales. El rascado persistente puede empeorar la inflamación y favorecer pequeñas lesiones que prolongan el problema.

Sequedad y atrofia vulvovaginal

En la menopausia o en situaciones de bajo nivel de estrógenos, el tejido vaginal se vuelve más fino y frágil. El flujo es escaso, puede aparecer dolor en las relaciones sexuales y picor vulvar persistente. Si es tu caso, consulta con tu ginecólogo y no te pierdas estos  consejos para aliviar la sequedad vaginal .

Dermatosis vulvares

Algunas enfermedades de la piel, como el liquen escleroso, el liquen plano, el liquen simple crónico y la psoriasis, pueden afectar a la vulva, causando lesiones visibles, cambios en la textura de la piel y picor persistente en la zona íntima de la mujer.

Irritantes y alergias

Hasta un tercio de los casos de molestias vulvovaginales pueden estar relacionados con reacciones irritativas o alérgicas. En estos casos, suele predominar el picor en la zona íntima con poca secreción. Entre los desencadenantes más habituales están:

• Jabones perfumados.
• Toallitas íntimas.
• Compresas y protegeslips.
• Condones de látex.
• Lubricantes.
• Detergentes y suavizantes.

Embarazo

Durante la gestación aumentan los estrógenos y la humedad vaginal, lo que favorece la candidiasis. El picor vaginal en el embarazo debe valorarse siempre en la consulta ginecológica, aunque muchos casos se resuelven con tratamiento tópico seguro para el embarazo.

Tras el embarazo también se deben extremar los cuidados de la zona vulvovaginal, así como prestar atención a los  cuidados básicos del posparto .

Cómo aliviar el picor y escozor íntimo sin irritar la piel

El primer impulso ante el picor vulvar es rascarse, pero esto empeora la inflamación y puede causar pequeñas lesiones que prolongan el problema. Por eso, el cuidado debe centrarse en calmar, hidratar y proteger la piel sin alterar su equilibrio.

Higiene suave y adecuada

La salud vulvovaginal depende en gran medida de una limpieza respetuosa y por ello se recomienda lavar la zona con agua tibia y un limpiador específico, evitando jabones agresivos o perfumados, y secar con toques suaves, sin frotar.

Farline cuenta con una gama de  productos para el cuidado de la zona íntima , entre los que se encuentra el  Gel íntimo (200 ml), especialmente formulado para la higiene diaria. Contiene agentes limpiadores suaves y aceite de almendras, que ayudan a limpiar sin resecar y aportan sensación de confort, frescor y bienestar. Su tolerancia ha sido testada bajo control dermatológico y ginecológico, y su uso externo diario puede contribuir a mantener la zona en equilibrio.

Además de mantener una buena higiene, para prevenir o controlar el picor en la vulva se deben evitar las duchas vaginales y los desodorantes íntimos y productos perfumados. Asimismo, es recomendable usar ropa interior de algodón y cambiar la ropa húmeda tras hacer ejercicio o natación.

Hidratación y protección de la zona vulvar

Cuando el picor se asocia a sequedad o irritación en la zona íntima externa, la hidratación específica puede ser de gran ayuda. El  Hidratante externo vulvar (30 ml) de Farline  es un gel sin perfume, indicado para prevenir la sequedad, la irritación y el picor de la zona vulvar. Contiene activos hidratantes y antipruriginosos, y su tolerancia también ha sido testada bajo control dermatológico y ginecológico. Se recomienda aplicarlo externamente sobre la zona vulvar limpia y realizar un ligero masaje hasta su completa absorción. Se debe usar preferiblemente dos veces al día, por la mañana y por la noche. Es exclusivamente para uso externo y no debe aplicarse en el interior de la vagina.

Además, en caso de relaciones sexuales que cursan con sequedad, se puede utilizar el  Lubricante íntimo de Farline  de manera puntual.

Tratamiento específico según la causa

Para saber qué crema usar para el picor vulvar, si se confirma una infección, el tratamiento, pautado por el médico, dependerá del origen:

• Antifúngicos tópicos u orales en caso de candidiasis.
• Antibióticos en vaginosis bacteriana o tricomoniasis.

En inflamaciones intensas, el médico puede recomendar corticoides suaves para aliviar el picor y escozor en la zona íntima externa. En mujeres con atrofia por menopausia, las cremas con estrógenos vaginales pueden ser el tratamiento de elección.

Si el picor es moderado, persistente o no se identifica claramente la causa, es preferible consultar antes de automedicarse.

Cuándo debes acudir al médico

Aunque no todo picor requiere consulta urgente, conviene acudir al profesional en los siguientes casos:

• Persiste más de una semana pese a las medidas básicas.
• Es intenso y afecta al sueño o a la vida diaria.
• Aparece flujo con mal olor, color o textura inusual.
• Hay dolor pélvico, fiebre o sangrado fuera de la menstruación.
• Estás embarazada y notas síntomas nuevos.
• Sospechas una infección de transmisión sexual (ITS).
• Tienes  diabetes  o el sistema inmunitario debilitado.
• Tras completar un tratamiento, el picor no mejora.

Acude a tu farmacia y pregunta por los productos de Farline. Tu farmacéutico de confianza siempre está disponible para ofrecerte consejo y recomendarte lo más adecuado, según tus necesidades.

Fuente:

• Flujo anormal y picor vaginal. Vaginitis. Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria.
• Vulvitis. Facultad de Medicina. Universidad Stanford.
• Picor vaginal (vulvovaginal). Causas, prevención y tratamientos. Grupo Hospitalario Viamed.
• Prurito vulvovaginal o secreción vaginal. Manual MSD.
• Vulvovaginitis. Asociación Española de Pediatría.